是什么，影响了我们的生育能力？

生育能力具有个体差异。生育力受多种因素影响，主要包括生理因素、疾病因素、环境污染、社会因素及精神心理因素等。

影响两性生育能力因素

1.生理因素

①年龄。年龄是影响生育力最主要的生理因素。尤其对于女性来说，在25岁后生育力随年龄开始逐渐减退，32岁左右下降趋势增加，并在37岁后下降尤为明显。

②体重。我国将体重指数（BMI）≥28kg/m?定义为肥胖。BMI≥28.0 kg/m?会出现生育能力的减退，可能导致受孕困难。

2.疾病因素

①影响精子或卵子生成的疾病，如：遗传性因素/免疫性因素等导致的卵巢储备功能下降/生精功能障碍、女性卵巢手术史、曾进行放疗或者化疗等；

②与女性排卵障碍相关的疾病，如：多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等；

③与女性输卵管异常相关的疾病，如：输卵管阻塞、慢性盆腔炎症、既往输卵管妊娠史等；

④与女性子宫异常相关的疾病，如：宫腔粘连、子宫腺肌病、子宫畸形等。

3.环境污染

环境污染物的长期暴露可能使生育力受损。常见的环境污染物主要包括：多氯联苯、有机氯农药、二噁英、砷和重金属如镉、汞、铅等。

另外，双酚A（BPA）作为增塑剂，广泛应用在塑料制品中，比如食品包装、运动器械、医疗设备等。人们可能通过饮食途径暴露于BPA。

此外，环境空气污染物，如可吸入颗粒物（PM10和PM2.5）、甲醛、香烟烟雾等也影响生育力。

4.社会、精神心理因素及其他

长期处于紧张、焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪可能导致女性排卵功能障碍，影响卵巢功能，严重者甚至会造成卵巢功能下降。

此外还有不良的生活方式，如吸烟、酗酒、过度锻炼、营养不良、睡眠不足等，也会影响生育力。

当然，以上因素并不是全部。影响生育力的因素太多，只要影响精子或卵子的数量和质量、排卵、输精管或输卵管的通畅性、宫腔环境的因素或疾病均可能影响生育力。

如何筛查自己的生育能力？

生育能力的衰退早期可能没有特征性的表现，所以在早期很难通过自查发现生育力的下降，需要到医院通过专业医生的检查才能准确评估。除了年龄之外，常用的评估生育能力的检查包括：

女性：基础性激素、抗苗勒氏管激素（AMH）、经阴道妇科B超+基础窦卵泡计数（AFC）、输卵管造影术。

男性：精液检查。

但是，如果当身体出现以下情况时，有可能造成生育障碍。如果有生育意愿，建议尽早医院就诊进一步评估。

①各种原因导致的同房障碍；

②月经周期不规律（两次月经第一天之间的间隔，短于21天或者长于35天）；

③曾进行输卵管、子宫或者卵巢手术；

④曾有连续两次或者以上自然流产；

⑤男女双方任意一方因疾病即将进行或者曾经进行过放疗、化疗。