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医改工作简报(第124期)浦北县卫生行政部门对基层医疗卫生机构财务全面实施统一核算

发布日期:2013-11-19 15:12:26    点击:
    来源:未知

 本期导读

                     浦北县卫生行政部门对基层医疗卫生机构财务全面实施统一核算

【编者按】

在深化医改工作中,浦北县人民政府认真贯彻落实有关文件精神,结合当地实际,印发了《浦北县基层医疗卫生机构实行财务集中核算实施方案》(浦政办发〔201277号),设立了浦北县基层医疗卫生机构财务核算中心,建立了基层医疗卫生机构财务集中核算的有关制度,进一步加强了当地乡镇卫生院的经济财务管理,规范了财务收支行为,提高了会计信息质量和资金使用效率,为基层医疗卫生事业的健康发展提供了保障。

该中心已于618开始正式运行,隶属浦北县卫生局管理,办公场所设在浦北县卫生局。核算中心现有人员9名,其中,7名从基层医疗卫生机构抽调配备。财务核算中心采用信息化管理进行集中办公,投资30多万元配置了目前卫生系统先进的财会软件系统。核算中心主要负责对全县16个基层医疗卫生机构经济财务实行集中核算,在“资金使用权、财务审批权和会计责任主体”三不变的原则基础上,实行集中管理、统一银行账户,分单位独立核算的管理模式。浦北县经验表明,各级卫生行政部门只要认真把握我区卫生的医改相关政策,认真做好政府参谋,就能开创新性地做好基层医改的有关工作。现将浦政办发201277号等有关材料综合整理后印发给你们,请结合各地实际,强化卫生行政部门管理职能,积极推进基层医疗卫生机构财务集中核算工作,确保基层医疗卫生机构的正常运转。

浦北县基层医疗卫生机构实行财务集中核算的实施方案

为加强基层医疗卫生机构财务管理,确保基层医疗卫生机构平稳运行和健康发展,根据自治区财政厅、自治区卫生厅印发《广西壮族自治区基层医疗卫生机构财务制度实施细则》(桂财社〔2011134号)要求,结合我县实际,制定本方案。

一、指导思想

适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,加强基层医疗卫生机构财务管理和监督,规范基层医疗卫生机构财务行为,提高资金使用效率。推进我县医疗卫生事业健康、快速发展,为切实解决群众“看病贵、看病难”问题提供保障。

二、实施财务集中核算范围

全县各基层医疗卫生机构,即全县16个镇(中心)卫生院。

三、实施财务集中核算内容

对各基层医疗卫生机构在开展医疗卫生服务业务经营中发生的经济财务活动实行集中核算。

四、实施财务集中核算机构

根据《广西壮族自治区基层医疗卫生机构财务制度实施细则》要求,由县卫生行政主管部门设立基层医疗卫生机构财务集中核算中心,承担我县基层医疗卫生机构财务集中核算任务。财务集中核算中心隶属县卫生局管理。县财务集中核算中心要加强监管,在开展核算工作过程中,要加强对各基层医疗卫生机构收入的合法性和完整性、支出的真实性和合理性等方面的进行监督检查。

五、财务集中核算原则

(一)三权不变的原则。即实行财务集中核算必须保持三权不变。

1.资金所有权不变。即各基层医疗卫生机构的资金所有权仍归各基层医疗卫生机构所有。

2.使用权不变。即各基层医疗卫生机构的资金仍归各基层医疗卫生机构使用。

3.资金审批权不变。即各基层医疗卫生机构的资金收支业务和审批权仍归各基层医疗卫生机构领导审批。

各基层医疗卫生机构领导仍然按照有关制度规定的审批权限审批费用,其他人员不得阻挠资产所有者的合理、合法开支和收益分配活动;由于资产管理而产生的效益,全部归资产所有者所有,确保基层医疗卫生机构经济组织的权益不受侵害。

(二)四责不变的原则。实行财务集中核算必须坚持四责不变。

1.坚持资产管理责任不变。即各基层医疗卫生机构的固定资产、流动资产管理责任仍归各基层医疗卫生机构。

2.坚持债权债务责任不变。即各基层医疗卫生机构的债权仍由各单位享有,债务仍由各基层医疗卫生机构承担并消化。

3.坚持财务收支平衡责任不变。即各基层医疗卫生机构应努力做到当年财务收支平衡并有盈余。

4.坚持会计主体责任不变。即各基层医疗卫生机构在开展医疗活动中应承担的法律、经济责任主体仍是各基层医疗卫生机构。

(三)基本核算单位不变的原则。实行财务集中核算要求保持以各基层医疗卫生机构为基本核算单位不变。一院一账,分别实行独立核算、自负盈亏。

(四)业务指导、监督机制和法律经济责任不变的原则。各基层医疗卫生机构的财务与会计,仍接受各级相关管理部门的业务指导和管理监督。各基层医疗卫生机构财务、会计工作既要接受本级内部监督,也要接受上级管理部门的监督。财务、会计工作的法律责任、经济责任仍然不变。

(五)遵循法规、政策和有关财务制度的原则。国家有关财务管理法规、政策是基层医疗卫生机构财会工作的准绳,《广西壮族自治区基层医疗卫生机构财务制度实施细则》是财务集中核算中心和各基层医疗卫生机构财会工作的具体依据。财会核算中心和基层医疗卫生机构必须严格遵循。

(六)因地制宜原则。推行财务集中核算,要从有利于加强基层医疗卫生机构财务管理的实际出发,因地制宜,实事求是,做到既便于操作,又真正使管理落到实处。

六、财务集中核算具体操作方法

(一)县卫生行政主管部门设立基层医疗卫生机构财务集中核算中心,核算中心人员可从各基层医疗卫生机构抽调,抽调人员的原有编制不变,待遇按抽调前渠道解决;核算中心设主任一名(由县卫生局长兼任),副主任二名,财务核算人员若干名(根据工作量确定),具体负责对各基层医疗卫生机构财务进行集中核算。

(二)财务集中核算中心依据《广西壮族自治区基层医疗卫生机构财务制度实施细则》和国家有关财务管理制度,负责制定全县基层医疗卫生机构财务核算细则,规范记帐样式以及财务有关票据资料等。

(三)县财务集中核算中心设立统一管理的银行帐户,各基层医疗卫生机构开展医疗卫生业务活动收入全部存入该银行帐户。各基层医疗卫生机构原有基本银行帐户,转为零余额帐户。

(四)各基层医疗卫生机构设财务报帐员12名,不再设会计,报帐员的具体职责为:

1.核算收入,确保单位现金收入及时存入银行。

2.审核、填制原始凭证,办理付款业务。逐日逐笔登记现金银行存款日记账,做到日清月结。

3.组织本单位财产的盘点与清查,维护财产的安全与完整。

4.及时催收、清理债权,及时清理债务,维护债权债务的真实性、可靠性。

5.核算本单位的职工工资、绩效工资、加班、值班费等,及时缴纳养老、医疗保险和住房公积金。

6.做好单位卫生统计工作,以便进行财务分析。

7.协助院长做好医院的经济财务管理工作。

8.完成院长、县财务集中核算中心交给的其它工作。

9.每月5日前收集整理本单位上月财务经济活动有关原始凭证及资料提交县财务集中核算中心进行核算,并配合核算中心做好本单位的财务核算工作。

(五)县财务集中核算中心接收到各基层医疗卫生机构移交上来的财务核算材料后,经与各报帐员核准无误,以各基层医疗卫生机构为单位,分别独立核算记帐,于每月12日前将上月的财务会计核算完毕,制作会计报表,分送有关领导和各基层医疗卫生机构。

(六)实行财务集中核算后,各基层医疗卫生机构会计帐本和核算后的票据资料由县财务集中核算中心统一管理;之前的票据资料仍由各基层医疗卫生机构管理。

七、基层医疗卫生机构资金使用管理

(一)县财务集中核算中心、基层医疗卫生机构必须严格执行《广西壮族自治区基层医疗卫生机构财务制度实施细则》的有关规定,加强对基层医疗卫生机构的单位预算管理、收入管理、支出管理、收支结余管理、资产管理、负债管理和净资产管理。

(二)各基层医疗卫生机构在开展医疗卫生服务活动中遵循以下程序使用资金:

1.各基层医疗卫生机构必须编制年度收支预算计划,报县财务集中核算中心批准执行;编制收支预算计划必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则,不得编制赤字预算。各基层医疗卫生机构年度资金使用按预算计划安排。(没有编制2012年收支预算的,必须在2012620前补编制并上报)

2.日常开支资金使用管理。实行备用金开支制度,由各基层医疗卫生机构按有关规定向银行申请备用金额度,用于单位日常开支使用。

3.基层医疗卫生机构开支用款超过备用金数额的,必须提前2个工作日向县财务集中核算中心提出用款申请,在不超出单位支出预算安排情况下,经县财务集中核算中心审核后,由县财务集中核算中心通过转帐支付或将用款转入单位的零余额帐户,由该单位按现金支付有关管理规定办理用款。

(三)基层医疗卫生机构支出使用资金,必须符合国家相关财务管理制度,杜绝坐支现象;支出凭证必须符合国家税收政策,不得以白票、虚假税票开支;支出凭证必须完善有关审批手续。

(四)各基层医疗卫生机构支出使用资金,必须严格执行国家规定的开支范围和标准,各项支出比例要符合有关政策规定,县财务集中核算中心在基层医疗卫生机构编制收支预算计划时,要协助把好关。

(五)各基层医疗卫生机构要严格执行政府采购和国家关于药品采购的有关规定。

八、工作步骤

为稳妥有序地推进基层医疗卫生机构财务集中核算工作,分以下四个阶段推进:

(一)动员、培训阶段(2012520531)。重点是召开好相关会议、选调好财务集中核算中心人员和报帐员、并组织好培训。同时,设置好机构,完善好财务集中核算中心硬、软件设施建设,制订出台相关方案、制度。

(二)调查摸底阶段(201261620)。主要是做好各基层医疗卫生机构财务的调查摸底工作,清盘相关固定资产、流动资产和库存药品、耗材等,核定各基层医疗卫生机构的债权、债务。

(三)财务移交阶段(2012621630)。主要做好相关财务的移交工作,县财务集中核算中心以各基层医疗卫生机构为独立核算单位,建立新的财务核算帐目。财务移交工作由县卫生局组成工作组抓落实。

(四)财务集中核算实施阶段(201271日起正式实施)。各基层医疗卫生机构财务由县财务集中核算中心统一核算记帐。各基层医疗卫生机构不再作会计核算,并必须在2012710日前20126月份会计帐务核算完毕,将各项余额移交县财务集中核算中心,以便衔接记帐。

九、纪律要求

(一)在组建财务集中核算中心期间,各基层医疗卫生机构不得突击用钱;不得另立名目为干部职工发放福利、补贴;不得擅自变卖固定资产和其他财物;不得突击偿还大额债务等。

(二)在组建财务集中核算中心期间,各基层医疗卫生机构不得擅自调整现有财务人员岗位,需要调整待财务集中核算中心正式运行后,再作调整。

(三)县卫生局、各基层医疗卫生机构要密切配合、统筹兼顾,在不影响基层医疗卫生机构医疗业务开展的同时,认真做好财务集中核算中心建设工作。

(四)各基层医疗卫生机构,要严格执行本实施方案的有关条款规定,财政、审计、监察、人社等部门要跟踪监督,确保财务集中核算落到实处。

(五)在推进财务集中核算工作中,一旦发现违纪、违规行为,直接追究单位领导和当事人责任,直到采取组织处理;触犯刑法的追究刑事责任。

十、组织领导

成立基层医疗卫生机构财务集中核算工作领导小组,由县政府分管卫生工作的副县长宋雁担任组长,县政府办公室副主任李仕槐、县卫生局局长罗盛担任副组长,县卫生局班子其他领导成员和各医疗卫生机构负责人为成员。领导小组下设办公室,办公室主任由县卫生局局长罗盛兼任,副主任由卫生局副局长赵洪、副主任科员钟仲云担任,成员有秦仕钊、宁天强、余献茂,具体负责日常事务工作,县财政、审计、人社、监察等部门共同配合,推进集中核算工作。