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医改工作简报(第144期)广西特色医改项目系列报道(二)

发布日期:2013-11-19 17:51:23    点击:
    来源:未知

 本期导读

              广西特色医改项目系列报道(二)

2012年广西艾滋病防治工作实现新跨越

 2012年广西艾滋病防治工作实现新跨越

    2012年是我区实施防艾攻坚工程的中期评估之年,也是实现攻坚工程目标的关键之年。根据自治区党委、政府的部署和要求,全区上下团结一致,奋力拼搏,紧紧围绕“两降一控制”的目标,扎实推进各项工作,取得了明显成绩:

一、防艾攻坚工程取得积极进展

   (一)新报告病例数出现了多年来的首次下降。尤其今年在艾滋病抗体检测数量增加的情况下,艾滋病新发现报告病例数出现了下降,这是自2006年以来,我区艾滋病疫情在快速上升的势头下,首次出现艾滋病新报告病例数下降,艾滋病防治工作出现了曙光。

   (二)防艾新策略得到有益探索。一是继续完善了巴马县“村民防艾自治”和龙州县“自省式防艾宣传”模式,推进灵山县加强艾滋病疫情质量管理、建立“艾滋病治疗关爱中心”促进传染源管理等试点工作;二是在龙州县、凭祥市探索了县、乡、村三级艾滋病防控体系规范化建设,此项工作得到了国家疾控中心专家的充分肯定,表示将向卫生部建议向全国推广;三是以示范区工作为抓手,把失足妇女、中老年嫖客监测干预管理和公共娱乐场所从业人员管理,作为示范区的重点工作内容和重要考核指标来抓,切实发挥了示范区带头“降两率”的作用;四是在国家疾控中心的指导下,在钟山县、浦北县开展了“积极治疗”降低艾滋病病死率和传播能力的综合防治试点工作。这些防治策略的探索和实施,得到了卫生部和国家疾控中心的高度认可,自治区防艾办于7月下旬在灵山县召开现场会向全区进行了推广。

   (三)重点地区分片包干工作稳步推进。今年以来,自治区防艾办组织召开了重点地区防艾分片包干工作研讨会,对各重点地区、各部门分片包干工作进行了部署。自治区财政、人社、住建、司法、药监、旅游、教育、妇联、红十字会等部门高度重视,积极组织人员下点调研,利用自身的有利条件和资源优势,指导、帮扶对口包干地区解决工作的难点、热点问题,认真落实各项综合防治措施,各自对口包干县(市)的艾滋病疫情出现了不同程度的下降,尤其是自治区财政厅、药监局从本级办公费中拨出部分资金,分别支持各自对口包干的横县、钟山县,极大推动了当地艾滋病防治工作的开展。

   (四)多部门配合显著增强。自治区卫生厅与自治区财政厅联合下发了广西艾滋病防治专项资金以奖代补实施办法,与自治区公安厅联合开展了性与毒品传播艾滋病治理工作,与自治区食品药品监督管理局联合部署了非药品冒充药品(假壮阳药)的专项整治活动。一是各级公安机关加大了对暗娼人群的打击和管理力度,加强了高危人群的艾滋病检测;二是各娱乐场所业主增强了防艾意识,自觉配置防艾宣传资料和安全套,场所内聘用的从业人员均须进行健康体检和艾滋病检测,持证上岗,得到了卫生部的充分肯定;三是通过加强非药品冒充药品(假壮阳药)的专项整治行动,从源头上控制了农村老年人滥用“假壮阳药”的现象;四是转变了防艾经费管理模式,实施防治专项资金以奖代补新政策

   (五)宣传教育工作收到实效。全区各地探索创新艾滋病宣教工作思路,完善工作模式,不断扩大宣教覆盖面。

   (六)医疗救治体系日趋完善。截至9月底,全区艾滋病抗病毒治疗点77个,使艾滋病病人充分享受到了政府的“四免一关怀”政策。

   (七)母婴阻断工作继续巩固。今年18月,全区孕产期接受艾滋病抗体检测率99.70%。应用抗病毒药物人数与2011年同期相比提高了13.98个百分点;婴儿抗病毒药物应用比例95.12%,与2011年同期相比提高了9.05个百分点。

   (八)防艾科技支撑进一步强化。 “广西防治艾滋病规模化现场流行病学和干预研究项目”获批国家“十二五”科技重大专项。自治区疾病预防控制中心成功申报了“八桂学者”岗位,成功引进了国家疾控中心邵一鸣教授作为“八桂学者”,标志着我区艾滋病防治学科建设迈上了一个新的台阶。

二、当前面临的困难和挑战

   艾滋病发病率是评价我国39种法定传染病防治效果的重要指标,艾滋病防治工作是我区的重大公共卫生和社会问题,形势依然严峻。

   一是以性途径为主的传播方式隐蔽性高,干预难度大。我区艾滋病传播的主要途径为性传播。特别是低档暗娼已成为我区艾滋病蔓延的重要源头,是艾滋病经性途径传播的重要“桥梁”人群。这些低档暗娼主要分布在全区广大农村地区,具有人群规模大、流动面广、活动频繁、隐蔽性高等特点,干预难度大,是防艾工作的重要瓶颈。

   二是早期发现的感染者已进入集中发病阶段,病死数明显增加。今年19月,我区报告艾滋病比去年同期下降0.79%。艾滋病病人及死亡人数的增加,给社会、家庭带来了沉重负担,也给政府造成了压力,影响了降低病死率目标的实现。

   三是艾滋病阳性孕产妇出生婴儿数量多。艾滋病孕产妇所生婴儿,即使婴儿成功阻断没有感染艾滋病,但父母也会因艾滋病死亡而成为孤儿;一旦婴儿感染上艾滋病,也将面临着成为孤儿、社会歧视等各种挑战,不但给个人、家庭和社会带来沉重负担,也给社会稳定带来极大隐患。

三、下一步工作打算

    严格按照国家的相关部署和要求,进一步加强组织领导,强化工作措施,狠抓责任落实,力争完成各项目标任务,为2015年实现新发感染下降25%,病死率下降30%的目标打下坚实基础。

   (一)继续健全现有工作机制,同时做到重心下沉。积极探索基层艾滋病防控机构标准化、规范化建设,有效推进艾滋病防治 “关口前移、重心下沉”,解决基层防艾工作“谁来管、管什么、怎么管”的问题,逐步建立县、乡、村三级艾滋病防控网络,建设一支稳定的艾滋病防控队伍。

   (二)进一步明确工作重心,做到重点抓,抓重点。一是要把检测工作重点放在暗娼、嫖客、吸毒者、男男性行为者等重点高危人群。二是要继续坚定不移地按照“知情、自愿、保密、免费”的原则,加强实名检测工作,突破防艾工作难点。三是要加强农民工、流动人口、留守农村老年人等重点人群和农村、城乡结合部、公共场所、建筑工地等重点地区的宣传教育工作。

   (三)进一步强化治疗体系建设,着力降低病死率。稳步推进艾滋病治疗网络建设、组建自治区艾滋病诊疗质控中心、加强治疗服务支撑工作等举措,逐步完善自治区、市、县、乡四级艾滋病医疗救治体系,努力实现降低艾滋病病死率的目标。

   (四)继续扩大宣传教育覆盖面,力求在“教”字上取得成效。

   (五)加强控制疫情传播源头,力求在“管”字取得突破。卫生系统内各级CDC和卫生监督所建立联合执法机制,从健康证入手,努力发现、管理隐蔽的阳性暗娼。在部门配合上,加强公安、文化、工商、卫生、民政等部门的协调与配合,积极开展“扫黄打黑”

   (六)进一步完善分片包干责任制,力求抓落实,见成效。攻坚工程各牵头单位和成员部门积极推进“教、套、阻、治、管、助”防艾六招术,落实艾滋病防治各项措施,重点县(市)重点突破,实现“两降一升”的目标。

   (七)努力完成国家各项艾滋病防治考核指标和自治区艾滋病防治绩效考核指标。

   (八)落实国家“四免一关怀”政策,做好关怀救助工作。

   (九)充分发挥社会力量的作用,开展艾滋病综合防治。

将社会力量参与艾滋病综合防治工作纳入整体防治工作计划,充分发挥社会团体、民间组织(NGO)在艾滋病防治工作中的作用。对从事艾滋病防治的民间组织,将给予经费和条件等方面的支持。

 

海市2012 年新农合市、县级财政补助资金全部到位

按卫生部要求,9 月底前市、县级新农合财政补助资金必须全部到位。目前我市一县三区市、县级财政补助资金已全部落实到位,到位率100%

 

北海市新农合“一卡通”全面启用 

随着9 25 日市级定点医疗机构新农合“一卡通”启用,实现了全市新农合“一卡通”全覆盖。我市参合病人在村卫生室、乡镇卫生院门诊看病涮卡报销,在乡镇、县(区)、市级定点医疗机构出院涮卡即时报销,又一项新农合工作位居全区前列。新农合“一卡通”不仅有利于参合农民报销、解决了参合农民报销程序繁琐的问题,还能对就医费用报销进行动态监管,进一步规范了定点医疗机构服务行为,提高服务质量和水平。