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医改工作简报(152期)我区县级公立医院综合改革试点工作推进平稳,效果显现

发布日期:2013-11-20 15:45:03    点击:
    来源:未知

 

本期导读
我区县级公立医院综合改革试点工作推进平稳效果显现
防城港市11项卫生民生工程惠及百姓
 
我区县级公立医院综合改革试点工作
推进平稳效果显现
 
2012年8月、12月我区分别出台了推进我区第一、二批县级公立医院综合改革试点工作的实施方案,明确第一、二批试点医院(第一批7县2家,第二批33县95家)分别从2012年9月1日、2013年2月1日起取消药品加成。据调查统计,第一批试点成效已逐步显现,呈向好发展的态势,第二批试点推进平稳,效果较乐观。调研情况摘要如下:
一、第一批试点工作推进情况
第一批试点医院已经全部取消药品加成,实现了破除“以药养医”旧机制的目标,新核定的医院编制已经下达,推进效果总体良好,基本步入以改革医院内部机制和改革控费机制为重点的阶段。根据统计数据,第一批试点1-2月份呈现以下几个主要特点:一是医疗服务价格调整平均补偿率上升较快,但仍有部分医院补偿率未达政策目标。二是试点医院服务量和业务收入同比平均增幅较大。三是人均门诊费用同比有所下降,人均住院费用同比上升。
二、第二批试点工作调研情况
从调研的5 县 15家试点医院改革情况看,由于借鉴了第一批试点的经验,第二批试点工作开局顺利,推进情况比第一批更为乐观。主要有以下几个主要特点:一是由于有一个多月的准备时间,第二批试点县准备相对较充分,都能按政策要求从2月1日起实行“一取消两同步”,开局顺利,基本没有出现第一批试点时的问题。二是从医疗服务价格调整补偿情况看,第一个月的补偿率多数医院(主要是人民医院和中医医院)在70%左右,少数(主要是妇幼保健院和个别人民医院)接近或者达到了80%,效果比第一批试点医院取消药品加成的第一个月情况要好。三是改革的积极性相对第一批更高。北流、平果等部分试点县市主动升级了门诊收费系统,实现门诊收费即时结算支付;个别医院大型设备收费标准比按政策降价后更低,如平果县人民医院,磁共振增强扫描(每部位)自治区原有标准为450.0元,按百价费[2005]106号标准执行的价格为405.0元,比按自治区原有标准降低5%的价格427.5元更低,医院则仍按百价费标准价格收费;有的医院(如武宣县人民医院)甚至开始探索按床日付费的支付方式改革。调研中发现,第二批试点县对改革较有信心,较为乐观。
 
防城港市11项卫生民生工程惠及百姓
防城港市今年将全面实施计划投资23907万元的11项卫生民生计划,着力提高人民群众医疗卫生服务水平和健康水平,让广大人民群众得到更多实惠。这11项民生计划分别是:
一、实施新型农村合作医疗,投资18394万元。
二、市一医院“三甲”项目(续建),投资2500万元。
三、市精神病医院(续建),投资1000万元。
四、防城区人民医院项目(续建),投资1000万元。
五、市儿童医院项目(新建),投资1000万元。
六、基本公共卫生项目,投资2594万元。
七、艾滋病防治项目,投资763万元。
八、社区卫生服务中心项目,投资1200万元。
九、地中海贫血防治项目,投资250万元。
十、重点地方病防治项目,投资50万元。
十一、基层医疗卫生机构中医壮医瑶医能力建设项目,投资86万元。
今年第一季度,防城港市上述民生计划项目中的新型农村合作医疗补助投资、市一医院“三甲”工程项目住院综合楼建设、“防城港市健康惠民工程”基本公共卫生项目等部分重点项目阶段投资已到位并取得一定成效,其他民生项目也在按计划继续落实、稳步推进当中。