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[健康报]“过去看病往外走,如今就在家门口”

2022-05-10 16:00     来源:健康报
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□ 特约记者 唐湘利

通讯员 陈强 岑一峰

在广西壮族自治区百色市西林县,当地群众山歌传唱:“过去看病往外走,如今就在家门口;以前生病垮全家,如今看病不用愁……”这是近年来该县大力推进医共体建设,提高医疗卫生服务能力,切实为群众解决看病就医难题的生动写照。

织密服务“一张网”

“以前我要坐车到200多公里外的百色市人民医院看病拿药,来回非常不方便,花费也比较大。”家住那佐苗族乡上马草村的脱贫户李大光说。

6年前,李大光被查出患有系统性红斑狼疮,因病致贫。令他欣慰的是,这几年,在西林县人民医院就可以看病拿药,住院享受“先诊疗后付费”和一站式服务结算,就医负担减轻了不少。

西林县位于广西的最西端,地处山区,经济基础较为薄弱,交通欠发达。过去,该县医疗机构尤其是乡镇卫生院均存在“缺医少药没检查”的现象,难以满足群众最基本的医疗服务需求。自2019年以来,西林县围绕“县强、乡活、村稳、上下联、信息通”,推动医共体建设。在深圳市罗湖区对口帮扶下,借鉴其改革经验,整合县域医疗资源,将县人民医院、县妇幼保健院、县中医医院及11家乡镇卫生院、83个村卫生室组合建立西林县公立医院集团,走优质医疗资源共享、协调发展之路。

西林县公立医院集团优化管理营运模式,通过合并各机构同类项,成立检验病理、影像诊断、消毒供应等3个资源共享中心和人力资源、质量控制等6个管理中心;建立“乡缺县派、村缺乡派”机制,实现医共体内大型医疗设备统一管理、共同使用,医务人员自由流动、身份不变岗位变,让优质医疗资源、技术共建共享,运行成本较改革前下降8.1%。同时,该县公立医院集团补服务短板,进一步完善医疗机构功能定位,把县、乡、村三级医疗服务资源变成上下联动的“一张网”,促进资源纵向流动和双向转诊。

共建诊疗“一朵云”

回想起去年5月在县医院做的手术,家住那佐苗族乡达下村的脱贫户李大姐依然赞不绝口:“深圳专家远程指导,让我在县医院顺利完成手术,省事、省钱、效果好。”她所说的手术是右侧输尿管镜钬激光碎石术﹢右侧输尿管双J管置入术﹢左侧输尿管镜检查术。

据了解,西林县公立医院集团依托深圳罗湖云医疗平台等系统,建立集团影像中心、心电远程诊断中心,开展远程实时会诊。目前,西林县11家乡镇卫生院均已开通远程DR、远程心电,从检查到出报告只要不到4分钟。所有医疗机构DR检查全部与县医院互联,普通病例由集团影像诊断中心出具报告,疑难病例由深圳罗湖区医院集团放射影像中心远程会诊,实现“基层检查﹢医院诊断”及“一级医院的费用享受二级医院的技术”。

西林县普合苗族乡卫生院院长农继生说,依托云平台系统,全县实现检验结果共享,专家开展线上业务培训,当地基层诊疗服务水平得到较大提升。

绘就健康新画卷

走进西林县八达镇周帮村卫生健康服务室,治疗室、观察室、药房等配置一应俱全。“现在村卫生室条件好,看病方便,医生贴心。”近日,来看病的杨大爷称赞道。

据了解,近年来,西林县加强医疗机构硬件设施建设,先后投入6000多万元,对西林县人民医院、西林县中医医院、西林县妇幼保健院业务综合楼进行改扩建;投入2000余万元,对全县11个乡镇卫生院综合楼进行新、改扩建,县乡两级配备先进的医疗设备;投入150余万元,对全县83个村卫生室进行改造。在学科建设方面,西林县公立医院集团通过借助右江民族医学院附属医院、深圳罗湖医院集团的一系列对口帮扶措施,共建8个重点专科,开展新技术51项,新增29个检测项目,群众在家门口就能享受到优质医疗服务。

此外,西林县在医共体内实现医保统筹,采取多元复合医保支付方式,进一步减轻群众就医经济负担,让群众享受医改带来的红利。据统计,2021年该县县域内就诊人次同比上升27.12%,乡镇卫生院和村卫生室诊疗量同比上升18.12%,药品集中带量采购总体价格降低20%。“大病不出县、小病不出乡”的民生承诺,在西林逐步成为现实。

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