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[广西日报]失眠,不仅仅是一种病

专家呼吁:积极健康管理,摆脱睡眠障碍

2023-03-26 11:12     来源:广西日报
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本报记者 梁 莹 通讯员 韩 倩

睡眠障碍是慢病发生、发展的重要原因之一。因睡眠障碍导致的高血压、糖尿病、卒中等疾病给国家、社会及个人都带来了沉重负担。

3月21日是第23个世界睡眠日,广西医学科学院·广西壮族自治区人民医院开展以“健康睡眠,远离慢病”为主题的“睡眠活动周”系列活动。

根据自治区人民医院睡眠医学科专家一项调查显示,有超过5成的被调查者有睡眠障碍,其中失眠早醒人群占比35.96%;而在青少年儿童人群中,有54%的被调查者有上课犯困情况。专家呼吁,提高大众对睡眠障碍的认知水平,鼓励更多人关注睡眠健康,积极用科学有效的健康管理摆脱睡眠障碍。

“睡不好觉”,10岁孩子病危

“老师反映她体重增加比较快,上课打瞌睡、爱发脾气……可我们没觉得这些都是病症。”小美父母为此对女儿感到十分抱歉。

小美今年只有10岁,曾经因为体重增加过快、口唇紫绀被辗转送到自治区人民医院睡眠医学科。当时的心脏彩超提示病情为全心增大,重度三尖瓣反流、轻度二尖瓣反流、轻度肺动脉高压,因缺氧严重危及生命。“这种情况非常不正常,不排除是睡眠低氧导致。”睡眠医学科专家给小美进行了多导睡眠监测。一夜之间,呼吸暂停了468次,多脏器都处于缺氧状态,最低指脉氧只有50%……小美有明显的睡眠障碍。

经过精准且个性化的睡眠治疗和心脏康复,小美的病情明显好转,心脏恢复正常大小,肺动脉高压情况完全恢复。

广西医学科学院·广西壮族自治区人民医院睡眠医学科主任赵明明博士则表示,儿童睡眠呼吸障碍的发生率很高,孩子睡觉打鼾、呼吸中止,会影响孩子身体发育,严重的会出现心脏问题,甚至发生猝死,应引起家长的重视。

五成被调查者睡眠有问题,失眠不只是一种病

睡眠障碍也不仅仅是失眠。一名7岁女孩小敏(化名)因为上课不专注被诊断为“注意缺陷多动障碍”。其父母担心口服药物对身体不好而来到广西睡眠呼吸疾病诊疗中心就诊。经过学习困难相关检查、家庭评估等综合评估,并经过2个月的综合治疗后,小敏的药物也逐渐减少,最后成功停止服用精神类药物。如今,老师反映孩子表现明显好转。

“睡不好可能导致内分泌和代谢紊乱、焦虑抑郁情绪以及全身炎症状态,睡眠时间长短及睡眠质量与心脑血管疾病的发病率、死亡率密切相关。”据介绍,自2022年以来,自治区人民医院睡眠医学科深入推动主动健康工作,其中一项重要的任务就是了解广西人民的睡眠状况。项目对南宁市民随机发放睡眠质量调查表,在目前调研的近6000人中,睡眠障碍人群占50.15%,其中失眠早醒人群35.96%,打鼾人群占14.5%,睡眠障碍远远超过国际水平(27%)。

在项目进行中,我区的睡眠医学专家发现一个问题:南宁市区14岁以下的青少年及儿童的睡眠问题尤为突出,仅有37%的孩子可以保障8小时以上睡眠,睡眠少于7小时的儿童占20%;54%的青少年儿童会有上课犯困(但可以坚持上课)的情况,上课非常困倦的青少年占7%。

因此,睡眠不足难以做到上课注意力集中是孩子们迫切要解决的问题。专家呼吁,睡眠是人类生存必需的生理需求,睡眠障碍需要专业的治疗和康复,正确治疗睡眠疾病已经是现今社会推动全民健康的重要决策。

早睡早起就是好睡眠?怎么才能睡个好觉

“虽然睡眠时长是研究报告中衡量睡眠质量的首要标准,但判断一个人是否睡得好,不仅要看睡眠时长,更要看睡眠质量。”专家表示,“睡够8小时”是一个常规值,而不是准确判断值。例如,世界卫生组织对于睡眠时长的推荐是每天7—9小时,其中,成年人可能睡7—8小时就够了;青少年要更长一些,要达到8—9个小时;而老年人睡眠5—6个小时,第二天精神也会很好。

对于个人来说,评判睡眠质量的好坏,一方面看是否有入睡困难、维持睡眠困难,还要看第二天的精神状态是否好,长期以来是否有血压、血糖等身体体征的变化。对于医生来说,通过多导睡眠来监测患者的整个睡眠周期、各个阶段的情况和维持时间及入睡情况,来分析睡眠周期的改变和睡眠效率,才能准确判断是否“睡得好觉”。

专家表示,解决睡眠障碍除了药物治疗,还可以尝试非药物治疗。在专科医生进行综合评估后,可以给睡眠障碍患者制定系统化、个性化的康复方案。康复治疗不仅可以减少用药,甚至停药,更重要的是可以延缓身体各器官功能减退和衰老,降低心脑血管疾病发生率。

科学运动是一剂能够改善睡眠质量的“良药”。大量研究表明,运动康复在改善睡眠质量、睡眠时间、提高学习和记忆等方面都有着积极的作用。此外,在改善睡眠的同时,辅以康复手段,不仅可以改善慢性病的发生发展,甚至可以达到减药停药的效果。由此可见,健康的睡眠和科学的康复对于慢性疾病的预防和治疗,都有着至关重要的作用。

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