[健康报]在非洲救治罕见病患者

特约记者 周婷 张凯莹 通讯员 郑志大

　　“感谢中国医生！”近日，尼日尔当地一名患者握着第24批援尼日尔中国医疗队脊柱骨病科李小峰副主任医师的手感激地说道。这名马杜拉分支菌引起的腰椎真菌性足菌肿患者，经李小峰实施手术和治疗后，目前恢复良好。

　　日前，尼日尔综合医院神经外科主任Iisr找到中国医疗队，说有一个疑难病例需要中国医生协助会诊。该患者6个月前因腰部疼痛在突尼斯住院接受腰椎后路减压手术；术后第2个月，腰部疼痛加重并出现神经症状；术后第5个月，腰部术区出现窦道破溃，双下肢肌力明显下降，功能活动部分丧失，抗感染治疗效果欠佳。后来，该患者来到尼日尔综合医院，希望得到中国医生的救治。

　　李小峰组织中国医疗队外科专家组会诊，经认真地问诊和检查，详细了解患者的基本治疗过程后，结合CT、MRI、生化检查结果及既往史，基本认定患者患腰椎术后感染（致病菌不详），双下肢肌力明显下降、功能活动部分丧失的主要原因为感染后腰椎失稳、脊髓受压。李小峰与Iisr、患者及其家属沟通后，建议手术切开腰椎清理感染病灶，开展椎管减压、组织活检、细菌培养，以达到明确诊断、挽救脊髓神经的目的。会诊结束后，中国医疗队采用急诊手术模式立即给予处置，由李小峰主刀为患者开展手术。手术过程顺利，术中见黑色颗粒状团块及窦道形成，与既往在临床中常见的感染病灶明显不同。

　　一周后，生化检查结果提示：疾病为马杜拉分支菌引起的真菌性足菌肿。该病在中国罕见，致病菌复杂多样，治疗难度较大。中国医疗队建议针对性给予抗真菌治疗。目前，该患者病情日趋好转，下肢神经症状明显改善。

　　李小峰也为自己能在非洲成功救治一名患者感到欣慰。自从6月上旬第24批援尼日尔中国医疗队抵达以来，医疗队队员们迅速适应当地情况，积极开展医疗救助，28名医疗队队员分布在中国援建的尼日尔综合医院的25个科室，截至目前已开展手术97台、诊疗1329人次。