广西壮族自治区深化医药卫生体制改革工作领导小组秘书处关于报送医改简报信息的函

国务院医改领导小组秘书处：

广西全面贯彻落实国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见，积极主动创新、大胆探索实践，在全区范围开展现代医院管理制度建设，并率先开展全面评价工作，成效初显。现将“广西率先开展现代医院管理制度建设全面评价工作”简报信息报送你们，请审阅。

联系人：莫园园 

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附件：广西率先开展现代医院管理制度建设全面评价工作

          广西壮族自治区深化医药卫生体制改革工作   

           领导小组秘书处（代章）          

2020年1月15日              

附件

广西率先开展现代医院管理制度建设

全面评价工作

广西全面贯彻落实《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》，以4家健全现代医院管理制度国家试点医院和39家自治区示范医院为龙头，带领全区公立医疗机构全力推进现代医院管理制度建设工作。为准确掌握全区相关工作推进情况，加快推进医院治理体系和管理能力现代化，广西积极主动创新、大胆探索实践，率先开展覆盖全区的现代医院管理制度建设工作评价，将其作为建立健全现代医院管理制度的重要内容、重要举措、重要抓手。

一、科学研究谋划，初步建立综合评价体系

广西在“建”字上谋创新，围绕解决“谁来评”“评什么”“怎么评”“怎么用”，经过多次沟通会商、充分调查研究、反复征求意见，由足彩胜负彩、财政厅、中医药局制定出台《广西现代医院管理制度建设工作评价方案》（以下简称《评价方案》)，从评价主体、评价内容、评价方式和评价结果运用4个关键环节初步建立科学合理、操作性强的综合评价体系。在评价指标设置上，广西坚持目标导向、问题导向、效果导向相统一，聚焦《广西建立现代医院管理制度实施方案》中的工作任务，构建3个一级指标和19个二级指标，明确每个二级指标的具体内容、评分细则和资料获取方式，确保评得全、评得深、评得准。此外，特别设置加分条目，鼓励公立医院积极探索“后勤一站式”服务模式以及实行目标年薪制和协议薪酬改革。

二、精心组织实施，确保评价工作顺利开展

广西在“评”字上下功夫，压紧压实各级卫生健康、财政、中医药行政部门和公立医院的评价主体责任，按照《评价方案》设定的评价指标、实施路径、时间节点，采取自评和分级复评相结合的形式，每年对全区二级及以上公立医院的现代医院管理制度建设工作进行全面评价，在有效降低评价成本的同时充分保障评价的客观公正。2019年5-6月，全区14个设区市、88个县（市、区）的303家二级及以上公立医院完成自查自评工作。7-8月，各县（市、区）卫生健康局联合相关部门对辖区二级及以上公立医院、各设区市卫生健康委联合相关部门对市属所有三级公立医院进行了复评工作。8月底，足彩胜负彩、财政厅、中医药局组成复评专家小组，抽取10家医院开展自治区级复评工作。

三、强化结果运用，推动医院管理转型升级

广西在“用”字上求实效，按照“以评价促整改、以整改促提升”的思路，强化评价结果运用，推动全区公立医院现代医院管理制度建设速度、质量双提升。一是及时反馈评价结果，强化督促整改。采取一对一反馈和全区通报的形式，从微观和宏观两个层面，向公立医院和设区市反馈评价结果，既肯定取得的成绩、又指出存在的问题、更明确整改的措施，要求立行立改、真改实改、改出成效。二是将评价结果与正向激励、负向约束结合起来，强化动力激发、压力传导。对积极探索并取得显著成效、形成经验的公立医院，给予通报表扬并加大激励力度；对工作进展滞后的公立医院，给予通报批评，限期整改，整改不到位的，取消医院等级评审等相应资格，是示范医院的，取消示范医院资格。三是加大先进经验推广力度，强化示范引领。39家健全现代医院管理制度国家试点医院和自治区示范医院积极主动创新、大胆探索实践，为全区公立医院建立现代医院管理制度工作树立了标杆。通过全区医改工作现场推进会、医改简报和信息等多种形式积极宣传推广先进经验，发挥典型经验对全区现代医院管理制度建设工作的示范、突破、带动作用，让先进者更进、后进者跟进。

四、各地亮点纷呈，现代医院管理制度建设成效初显

各地因地制宜，采取多种措施开展现代医院管理制度建设工作。南宁市委、市政府批准市卫生健康委增设医院发展管理科（市医管办），市医管办重点加强对公立医院运行效能、资产财务的监管，综合运用行政管理、财政投入、绩效考核、医保支付等手段，推动市属公立医院建立现代医院管理制度。灌阳县按照法人治理结构和现代医院管理制度，在不改变机构建制、公益属性、基本功能、人员编制身份、财政投入渠道和保障方式的前提下，将3家县级公立医院和9家乡镇卫生院组建成立广西首家统一法人的灌阳县公立医院集团，实行“人、财、物”统一管理。截至目前，广西14个设区市、72个县（市、区）成立公立医院管理委员会，全面推进管办分开、政事分开；39家三级公立医院设置了总会计师岗位，44%的二级及以上公立医院开展章程试点工作，社会力量举办的非营利性医院也在有序推进章程制定工作；全区共组建医联体503个、专科联盟158个，覆盖全部国家级贫困县，乡镇卫生院参与率达58%，385家医疗机构建立远程医疗系统，有效促进优质医疗资源下沉，提升基层服务能力；283家公立医院修订完善党委会议事规则，基本建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制。

下一步，广西将继续完善现代医院管理制度建设工作评价体系和强化评价结果运用，在提升评价科学化、规范化水平的基础上，更好发挥评价的激励、矫正以及导向作用，加快实现医院治理体系和管理能力现代化。