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自治区卫生厅关于印发广西壮族自治区标准化村卫生室管理暂行办法的通知

发布日期:2012-09-06 17:22:00    点击:
    来源:自治区卫生计生委基层卫生处


桂卫基卫〔2012〕21号

 

 

自治区卫生厅关于印发广西壮族自治区

标准化村卫生室管理暂行办法的通知

 

各市、县(市、区)卫生局:

为深化农村卫生工作改革,加强标准化村卫生室管理,规范乡村医生执业行为,促进乡村卫生服务一体化健康发展,保障农村居民享受到安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,我厅组织制定了《广西壮族自治区标准化村卫生室管理暂行办法》,现印发给你们,请认真贯彻执行。

各地在执行中遇到重大问题,请及时反馈我厅基层卫生处。

 

 

 

 

                         广西壮族自治区卫生厅

                           2012年8月28日

 

广西壮族自治区标准化村卫生室

管理暂行办法

 

第一条  为加强标准化村卫生室管理,规范乡村医生执业行为,提高综合服务水平,保障农村居民就近获得基本医疗卫生服务,根据国家和自治区的有关规定,结合本自治区实际,制定本办法。  

第二条  本自治区行政区域内政府投资建设、依法取得《医疗机构执业许可证》的标准化村卫生室(以下简称村卫生室)适用本办法。

第三条  村卫生室执业的乡村医生应当达到《执业医师法》或《乡村医生从业管理条例》规定的条件,并到县级卫生行政部门注册登记。

第四条  自治区卫生行政部门负责制定村卫生室的设置标准。设区的市卫生行政部门负责本行政区域内村卫生室的总体规划和监督管理。县级卫生行政部门负责本行政区域内村卫生室的设置审批、监督管理、技术指导、人员培训和绩效考核等工作。

第五条  村卫生室是政府在行政村设置的公益性、非营利性的医疗卫生机构,具有独立法人资格,并独立承担法人责任。

推进乡镇卫生院和村卫生室卫生服务一体化工作,将村卫生室房屋、人员、药品、设备、业务、财务等纳入乡镇卫生院统一管理。

第六条  村卫生室承担行政村内公共卫生服务、基本医疗服务和上级卫生行政部门交办的其他卫生工作任务。

(一)公共卫生服务主要包括:

承担、参与或协助开展国家基本公共卫生服务项目;参与或协助专业公共卫生机构提供基本公共卫生服务项目以外的其他专项公共卫生服务,包括协助处理突发公共卫生事件等;上级卫生行政部门布置的其他公共卫生服务。

(二)基本医疗服务主要包括:

一般常见病、多发病的初级诊治;危急重症病人的初级救治和转诊服务;上级卫生行政部门规定的其他适宜医疗服务,包括中医药、民族医药服务等。

(三)上级卫生行政部门交办的其他卫生工作任务包括:

卫生政策宣传、卫生信息统计上报和协助开展新型农村合作医疗工作等。

第七条  每个行政村应设置一所政府投资建设的村卫生室,实现行政村卫生室全覆盖。乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。

第八条  村卫生室命名原则是:乡镇名+行政村名+卫生室。如一个行政村设立多个村卫生室,可在村卫生室前增加自然村名。村卫生室不得使用或加挂其他类别医疗机构的名称,不得以自然人姓名作为村卫生室的识别名。

第九条  村卫生室按照布局、规模、服务能力、覆盖人口等不同情形,可分为中心村卫生室和一般村卫生室。

第十条  村卫生室建设面积、功能分区、外观标识应达到《广西村卫生室规范化建设设计手册》规定的标准要求,原则上,每个村卫生室的建筑面积不少于80平米,服务人口多的,应适当增加建筑面积。村卫生室至少设有诊断室、治疗室、公共卫生服务室、资料室、药房和值班室等业务用房。

第十一条  村卫生室应当配备必要的基本医疗设备和计算机等信息化设备,逐步实现信息化技术管理,并推行新型农村合作医疗医药费用即时结报等工作,满足农村居民基本医疗卫生服务需求。

第十二条  村卫生室原则上按照每千人口应有1名乡村医生,居住分散的行政村可适当增加;有两名以上(含两名)乡村医生的村卫生室,原则上应有1名女乡村医生和1名中医民族医或能中会西的乡村医生

第十三条  执业(助理)医师在村卫生室执业的,其注册执业范围应按有关规定注册为预防保健专业、一般医疗服务专业、全科医学专业。如具备3年以上临床诊疗工作、并从村卫生室以外的医疗机构变更到村卫生室的,可直接增加注册一般医疗服务专业。

第十四条  实行乡村医生合同或协议管理制度。县级卫生行政部门可以委托乡镇卫生院对执业的乡村医生进行管理,执业的乡村医生要与村卫生室或乡镇卫生院签订工作服务合同或服务协议,明确乡村医生的工作职责。合同或协议一般一年一签。

第十五条  健全乡村医生考核制度。县级卫生行政部门按照乡村医生的工作职责,确定具体考核任务和目标,并委托乡镇卫生院进行定期考核和绩效考核。考核结果应作为财政补助资金和乡村医生执业再注册的重要参考依据。

第十六条  乡村医生有下列情形之一者,县级卫生行政部门可以终止合同,注消其执业资格。

(一)违反国家有关法律法规受到刑事处罚,或受到吊销《医疗机构执业许可证》和个人执业资格行政处罚的;

(二)不服从县级卫生行政部门和乡镇卫生院管理,未能很好履行职责和完成规定工作任务,考核不合格或三次检查考核未达标,且未在规定时限内达到整改要求的;

(三)弄虚作假,经核实存在违规套取新农合基金行为的。

第十七条  县级应制定乡村医生培养培训计划,加强在岗乡村医生培训,采取临床进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式,选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。县级卫生行政部门对在岗的乡村医生,每年免费培训不少于两次,累计培训时间不少于两周。

第十八条  各级卫生行政部门应当制定优惠政策,支持乡村医生特别是持有乡村医生执业证书的乡村医生,参加医学学历教育,提高乡村医生学历层次,促进乡村医生向执业(助理医师转化,提高乡村医生业务技术水平。

第十九条  村卫生室登记的诊疗科目为预防保健科和一般医疗科。有中医类别医师的,可设中医科;有全科医学专业医师的,可设全医医疗科;有条件的中心卫生室如有口腔类别医师,可设口腔科。

第二十条  村卫生室应当在许可执业范围内开展诊疗活动,不得超范围执业,不得设置手术室、制剂室、产房和病床。对不能处理的危重疑难病人要及时转诊。

第二十一条  村卫生室未配备注册医师、护士和依法经资格认定的药学技术人员,没有相应急救药品器材的,不得开展静脉用药业务。

第二十二条  村卫生室应当按规定配备使用国家基本用药目录和自治区增补的用药目录(以下统称基本药物),不得擅自扩大用药范围,并坚持合理、安全用药,不得滥用抗菌素、激素。

第二十三条  村卫生室使用的基本药物,应当每月按规定时限向乡镇卫生院上报用药计划,并通过自治区基本药物采购平台由乡镇卫生院统一采购和配送。不得通过其他渠道采购药品,杜绝使用假劣药品。

第二十四条  村卫生室应当建立健全各项业务管理制度,做到工作职责、业务范围、收费标准上墙,看病有登记、用药有处方、收费有票据、进药有凭证、转诊有记录。

第二十五条  完善乡村医生例会制度,乡镇卫生院每月至少组织辖区内乡村医生召开一次例会,研究、解决和部署相关工作。

第二十六条  鼓励和支持县、乡、村医疗卫生机构间开展纵向业务合作,提升服务农村居民的卫生保健能力。

第二十七条  建立乡村医生经费长效补助机制,合理解决乡村医生的待遇。

(一)村卫生室承担公共卫生服务项目的补助。由县级卫生行政部门按其承担的具体任务核定,并根据乡镇卫生院的绩效考核结果,在财政安排的公共卫生服务经费中给予补助,将补助经费核拨给村卫生室。任何单位、个人都不得挤占、截留或挪用。

(二)乡村医生提供基本医疗服务的补助。将乡村医生提供的基本医疗服务的一般诊疗费,纳入新型农村合作医疗报销补偿范围,并建立报账、审核和结算制度,及时核拨补助经费。

(三)实行国家基本药物制度的补助。县级卫生行政部门应当根据乡镇卫生院对实施国家基本药物制度的村卫生室的绩效考核结果,及时将县级以上财政部门下拨的专项补助经费拨付到村卫生室。

(四)有条件的地方应当采取有效措施,进一步提高服务年限长或在偏远、条件艰苦地区执业的乡村医生的补助水平。

第二十八条  村卫生室应当建立健全资产管理制度,政府投资建设的村卫生室业务用房,产权归乡镇卫生院或村委会集体所有;配置的医疗器械及其他设备,由乡镇卫生院纳入固定资产管理。任何单位和个人不得占用、挪用、截留或者私分村卫生室资产。  

第二十九条  村卫生室建立健全财务管理制度,严格执行国家和自治区规定的收费项目和收费标准,做到药品目录及价格上墙公示,统一使用自治区印制的村卫生室诊疗收费发票。

村卫生室应当建立财政补助资金、政府投入资产(房屋、设备等)和配送药品台账,并记录日常收支情况。