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关于印发广西壮族自治区村卫生室实施基本药物制度实施细则(暂行)的通知

发布日期:2012-12-27 15:59:00    点击:
    来源:自治区卫生计生委基层卫生处


桂卫办〔2012〕117号

 

 

关于印发广西壮族自治区村卫生室

实施基本药物制度实施细则(暂行)的通知

 

各市、县(市、区)卫生局、医改办、财政局、人力资源和社会保障局、食品药品监管局、物价局:

为贯彻落实《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(国办发〔2011〕31号)精神,加快推进我区基本药物制度建设,保障人民群众基本用药,减轻医药费用负担,根据《广西壮族自治区人民政府办公厅关于在全区村卫生室实施基本药物制度的通知》(桂政办发〔2011〕174号)等有关规定,制定了《广西壮族自治区村卫生室实施基本药物制度实施细则(暂行)》,现印发给你们,请认真贯彻执行。

 

 

 

广西壮族自治区卫生厅           广西壮族自治

                               发展和改革委员会

 

 

 

广西壮族自治区财政厅        广西壮族自治

    人力资源和社会保障厅

 

 

 

广西壮族自治        广西壮族自治区物价局

    食品药品监督管理局

                      2012年12月21日

 


广西壮族自治区村卫生室实施基本药物制度

实施细则(暂行)

 

第一章    

第一条  为贯彻落实《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(国办发〔2011〕31号)精神,深入推进基本药物制度实施工作,保障人民群众基本用药,减轻医药费用负担,根据《广西壮族自治区人民政府办公厅关于在全区村卫生室实施基本药物制度的通知》(桂政办发〔2011〕174号)等有关文件精神,结合我区实际,制定本细则。

第二条  坚持政府主导、规范运作、质量优先、科学评价、合理补偿、绩效考核、群众受益的基本原则,积极稳妥地在村卫生室实施基本药物制度。

 

第二章  实施范围

第三条  全区所有政府投资建设的行政村卫生室。具备条件的非政府建的卫生室可由村委会向当地乡镇卫生院提出申请,确定从业地点并报县(市、区)卫生局,由县(市、区)卫生局逐级上报自治区卫生厅批复后列入实施基本药物制度的范围。本文所称村卫生室除另有说明的以外,指政府投资建设的村卫生室。


第三章  目标任务

第四条  经县(市、区)卫生局审批,乡镇卫生院按每千人口一名乡村医生配置聘请乡村医生到村卫生室执业,全部配备使用基本药物并实行零差率销售。

第五条  从本细则下发之日起,用一个月时间清理、销售原库存非基本药物,全部按进价销售且不得高于自治区物价部门核定的基本药物集中采购中标价格。村卫生室全部配备使用基本药物,其他药物全部退出村卫生室。  

第六条  村卫生室在实施基本药物制度时,同步开展乡村卫生服务一体化管理,加强对村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效等方面的规范管理,规范服务行为,提高服务质量。乡村卫生服务一体化按自治区有关规定执行。

 

第四章  基本药物配备使用范围

第七条  村卫生室按照国家基本药物目录和自治区增补的基本药物品种配备使用基本药物,执行国家基本药物制度相关政策和规定。村卫生室使用的计划生育药具、国家免疫规划用疫苗以及免费治疗的传染病用基本药物等按国家有关规定执行。

第八条  村卫生室配备使用的基本药物,由乡镇卫生院负责通过自治区基本药物集中采购平台统一采购,乡镇卫生院不得向村卫生室收取任何服务费用。

第九条  村卫生室基本药物销售价格执行自治区物价部门核定的基本药物集中采购中标价格,严格实行“零差率”销售,不得有任何加成。

第十条  村卫生室要认真落实价格公示制度,按照价格主管部门的规定,将常用的基本药物的名称、剂型、规格、生产企业、购进价、销售价及医疗服务价格项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、价格等信息,在收费地点或醒目位置予以公示,提高医药服务价格透明度,接受社会监督。 

第十一条  本细则下发之日起,对未按规定配备、销售基本药物的村卫生室,县级卫生行政部门要责令一周内整改到位,必要时更换乡村医生。从2011年9月29日起未实行基本药物零差率销售的村卫生室,要将中央和自治区下达的基本药物补助资金退回县级财政局,用于奖励实施较好的村卫生室。

 

第五章  新农合门诊统筹

第十二条  符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构以后实施基本药物制度,实行新农合门诊统筹报销制度。

第十三条  对门诊就诊患者的一般诊疗费按《广西壮族自治区物价局 广西壮族自治区卫生厅关于我区村卫生室一般诊疗费等有关问题的通知》(桂价医〔2011〕171号)从医保基金中支出。    

 

第六章  乡村医生任务

第十四条  乡村医生根据诊疗范围及国家有关基层医疗机构药品使用管理规定,合理使用基本药物,严格规范处方和用药行为。

第十五条  乡村医生要积极参加各种有关基本药物合理使用的培训,规范基本药物临床使用,确保药物治疗合理、安全、有效。认真落实《广西壮族自治区基本药物不良反应报告和监测工作实施办法》(桂食药监办〔2010〕9号),发现可能与基本药物相关的不良反应,应按有关规程进行报告。

第十六条  乡村医生必须将所有患者(包括未参加新农合的所有就诊人员)诊疗信息进行登记记录,并逐步录入电脑,进行信息化管理。

第十七条  乡村医生要按规定定期向乡镇卫生院做好基本药物采购计划,不得私自购药或盲目报送采购计划。

 

第七章  实施基本药物制度补偿办法

第十八条  在综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况下,自治区和市县财政按每个行政村补助1个村卫生室,对每个村卫生室每年补助3000元,今后根据经济发展情况逐步提高。其中:对县(市)所辖的行政村,自治区财政按每个1800元的标准进行补助;对城区所辖的行政村,自治区财政按每个1500元的标准进行补助。

第十九条  对在村卫生室执业并实施基本药物制度的乡村医生,各地要综合考虑基本医疗和公共卫生服务情况,按照《广西壮族自治区人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(桂政办发〔2011〕166号)等文件精神,落实补助待遇,各地可以根据当地财力情况适当提高乡村医生的补助水平,并与对当地村干部的补助水平相衔接,确保其合理收入不降低。有条件的地区可进一步提高服务年限长、地处偏远、条件艰苦地区乡村医生的补助水平。

 

第八章  组织实施

第二十条  各市、县(市、区)卫生局负责牵头组织开展本行政区村卫生室实施基本药物制度工作,发改、人社、财政、药监、物价等相关部门配合。  

第二十一条  强化部门责任与协调配合。财政部门负责筹措村卫生室实施国家基本药物制度的补助经费;人力资源和社会保障部门负责研究解决乡村医生养老保险问题;卫生行政部门负责研究将村卫生室纳入新农合定点医疗机构以及村卫生室实施基本药物制度,加强对村卫生室的业务指导和管理,对基本药物采购、配送和使用情况进行监督检查;物价部门负责加强对基本药物价格以及村卫生室实施一般诊疗费的监管;食品药品监管部门负责加强基本药物质量监管,保证群众用药安全。其他成员单位根据各自职能通力协作,密切配合,承担相关职责任务。

 

第九章  考核评价体系

第二十二条  建立村卫生室实施基本药物制度绩效考核体系,以基本药物使用和医疗服务水平为核心,加大对实施基本药物制度的村卫生室医疗质量管理和公共卫生服务效率的考核力度。考核结果与财政补助挂钩。要定期对实施情况进行检查,将考核与社会监督结合,促进基本药物制度不断完善。建立考核机制,根据年终考核结果,对实施基本药物制度好的村卫生室予以表彰,对实施基本药物制度不规范的村卫生室予以通报批评,并责令其整改。  

第二十三条  县(市、区)卫生局要加强对乡镇卫生院基本药物采购、配送、配备使用的检查指导,定期通报考核结果。县(市、区)卫生局将乡镇卫生院对村卫生室的基本药物采购计划的报送、配备使用等情况的检查指导纳入其年度工作目标考核内容。

第二十四条  乡村医生开具基本药物处方应遵循《处方管理办法》规定,使用情况要纳入考核的内容,对未按规定使用基本药物的乡村医生,责令其限期改正;情节严重的,按有关规定予以处理。

第二十五条  村卫生室应建立完善基本药物使用信息报告制度,每月10日前将上月使用基本药物情况报乡镇卫生院,乡镇卫生院汇总后定期上报县(市、区)卫生局。

 

第十章  宣传与教育

第二十六条  加强对国家基本药物制度相关政策宣传解读,加强合理用药宣传与教育工作;争取社会各界理解、配合和支持;村卫生室要通过张贴宣传标语、出版宣传专栏等方式,广泛宣传实施国家基本药物制度的意义、原则、目标及具体实施办法,使人民群众了解国家基本药物的有关规定,提高人民群众对基本药物的认知度和信赖度。

 

第十一章    

第二十七条  本细则自印发之日起实施。

第二十八条  本细则由自治区医改领导小组成员单位按职能解释。