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桂卫疾控发〔2014〕31 号
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关于印发2014年广西基本公共卫生服务
项目实施方案的通知
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各市、县(市、区)卫生计生委(卫计局、卫生局)、财政局:
根据国家卫生计生委等部门《关于做好2014年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层函〔2014〕321号)的有关精神,自治区卫生计生委、财政厅在调研的基础上,制订了《2014年广西基本公共卫生服务项目实施方案》,现印发你们,请认真贯彻执行。
各市、县(市、区)要制定当地的项目实施方案,并于2014年1月底前报送至自治区卫生计生委基本公共卫生服务管理办公室。联系人:莫飞宇,电话:0771-2635860,电子邮箱:gxjbggws@163.com。
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广西壮族自治区??????????广西壮族自治区?
卫生和计划生育委员会??????????? 财政厅????
2014年12月26日
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2014年广西基本公共卫生服务项目实施方案
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为贯彻落实国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》和《关于做好2014年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层函〔2014〕321号)的有关精神,结合我区实际,制定本方案。
一、总体目标
按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》等要求,统筹兼顾,充分体现公益性和公平性,坚持突出重点、分步实施,坚持注重质量,提高效率,强化监管,着力提高基本公共卫生服务质量、居民知晓率和满意度,有效控制重大疾病和主要健康危险因素,逐步实现基本公共卫生服务均等化,不断提高全区各族人民的健康水平。
二、组织实施
基本公共卫生服务坚持政府主导、分级管理原则,在各级政府的统一领导下,卫生、财政等部门密切配合,专业公共卫生机构负责业务培训、技术指导,城市社区卫生服务中心(站),乡镇卫生院(村卫生室)等基层医疗卫生机构是实施主体,免费为全体城乡居民提供基本公共卫生服务。
三、指标与任务
2014年人均基本公共卫生服务项目经费补助标准由30元提高至35元,按照“倾斜基层、优化结构、突出重点、提高质量”的原则,国家基本公共卫生服务项目不增加新的服务类别,重点巩固现有服务项目,进一步扩大服务覆盖面,提高服务规范程度,提高居民感受度。一是适当增加高血压、糖尿病患者规范管理目标人数,提高随访补助水平。二是适当增加重性精神疾病(严重精神障碍)患者管理目标人数,提高随访补助水平,增加患者随访次数。三是适当提高村卫生室承担高血压、糖尿病、重性精神疾病(严重精神障碍)患者和老年人健康管理任务(不包括实验室和辅助检查)比重。四是提高村卫生室和社区卫生服务站开展健康教育、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务补助水平。五是适当降低健康档案服务项目补助水平,取消新建档案补助。暂不调整预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理和中医药健康管理项目。
——以县(区、市)为单位,居民健康档案规范化电子建档率达到70%以上。
——以乡镇(街道)为单位,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。
——以县(区、市)为单位,3岁以下儿童系统管理率达到85%以上,7岁以下儿童健康管理率达到85%以上。
——以县(区、市)为单位,孕产妇系统管理率达到85%以上。
——以县(区、市)为单位,65岁以上老年人健康管理率保持在65%以上。
——以县(区、市)为单位,高血压和糖尿病患者规范管理率分别达到38%和25%以上。
——以县(区、市)为单位,按照“应管尽管”原则,将居家治疗重性精神疾病(严重精神障碍)患者在知情同意的基础上全部纳入管理。
——各省(区、市)中医药健康管理服务目标人群覆盖率保持在30%以上。
——以县(区、市)为单位,政府办基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的比例达到95%以上。
——合理确定乡镇卫生院和村卫生室任务分工,2014年原则上将48%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,绩效考核后拨付相应资金。城市地区要根据社区卫生服务中心和服务站服务能力、服务人口等实际,合理分配基本公共卫生服务项目任务及比重,根据实际服务量拨付资金。
四、工作措施
(一)加强组织管理。各级卫生计生、财政行政部门要切实加强对基本公共卫生服务工作的领导,细化机关职能部门职责分工,建立专业公共卫生机构协作机制,统筹做好项目的培训、技术指导和宣传工作,进一步提高行政管理人员的管理能力和基层医务人员的服务技能,不断提高居民对项目的知晓率和主动参与项目的积极性。
(二)强化资金管理。2014年中央和自治区继续对各地给予补助,各地财政要足额安排补助资金,确保达到人均35元的补助标准。要进一步加快资金拨付进度,采取“先预拨、后结算”等方式,提高资金使用效率。要切实按照《卫生厅、财政厅关于印发广西壮族自治区基本公共卫生服务项目资金管理手册的通知》(桂卫规财〔2014〕31 号)等要求,规范资金使用。基本公共卫生服务项目成本测算参考标准见附件,各地可结合当地实际,在确保完成工作目标的前提下,适当调整经费分配系数。
(三)创新工作模式。各地可结合乡村一体化管理和全科医生制度建设,推行以全科医生为核心的包村团队服务、签约服务,基层医疗卫生机构要与服务团队和村卫生室(社区卫生服务站)签约,明确服务内容、绩效考核指标等,考核合格后,按照“钱随事走”的原则,将相应的基本公共卫生服务经费拨付给承担相应工作任务的全科医生服务团队和村卫生室(社区卫生服务站)。有条件的地区要积极探索政府购买服务的项目管理方式。
(四)加强绩效考核。各地要进一步健全基本公共卫生服务项目日常考核与年度考核相结合的工作机制,将考核作为加强项目管理和推动任务落实的一项基础性、常规性工作。强化县区级日常考核,加强考核结果应用,实行考核结果与资金拨付挂钩。各设区市要加强对县区级考核情况进行抽查复核。
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附件:基本公共卫生服务项目成本测算参考标准
附件
基本公共卫生服务项目成本测算参考标准
类别 |
服务项目 |
补助水平 |
目标要求 |
人均经费 | ||||
建立居民健康档案 |
新建居民健康档案 |
0 |
元/份 |
|
|
|
|
0.00 |
居民健康档案维护 |
5 |
元/份 |
|
|
70 |
% |
3.50 | |
小计 |
|
|
|
|
|
|
3.50 | |
健康教育 |
个体化健康教育 |
0.15 |
元/份 |
|
|
90 |
% |
0.37 |
发放印刷资料 |
0.25 |
元/份 |
|
|
60 |
% |
0.41 | |
购买音像资料 |
25 |
元/张 |
6 |
张 |
|
|
0.08 | |
播放音像资料 |
450 |
元/机构 |
|
|
|
|
0.24 | |
设置健康教育宣传栏 |
100 |
元/期 |
12 |
期 |
|
|
0.04 | |
100 |
元/期 |
6 |
期 |
|
|
0.30 | ||
开展公众健康咨询 |
800 |
元/机构 |
9 |
次 |
|
|
0.24 | |
举办健康知识讲座 |
500 |
元/机构 |
12 |
次 |
|
|
0.20 | |
400 |
元/机构 |
6 |
次 |
|
|
1.19 | ||
小计 |
|
|
|
|
|
|
3.06 | |
预防接种 |
预防接种管理 |
5 |
元/人年 |
|
|
90 |
% |
0.34 |
预防接种 |
5 |
元/针次 |
|
|
90 |
% |
1.31 | |
小计 |
|
|
|
|
|
|
1.65 | |
0-6岁儿童健康管理 |
新生儿家庭访视 |
25 |
元/人次 |
1 |
次 |
85 |
% |
0.26 |
新生儿满月健康管理 |
15 |
元/人次 |
1 |
次 |
85 |
% |
0.15 | |
婴幼儿健康管理 |
15 |
元/人次 |
1 |
次 |
85 |
% |
0.15 | |
25 |
元/人次 |
3 |
次 |
85 |
% |
0.77 | ||
18 |
元/人次 |
4 |
次 |
85 |
% |
0.74 | ||
学龄前儿童健康管理 |
28 |
元/人次 |
3 |
次 |
85 |
% |
0.86 | |
小计 |
|
|
|
|
|
|
2.93 | |
孕产妇健康管理 |
孕早期健康管理 |
114 |
元/人次 |
1 |
次 |
85 |
% |
1.17 |
孕中期健康管理 |
30 |
元/人次 |
2 |
次 |
85 |
% |
0.61 | |
孕晚期健康管理 |
10 |
元/人次 |
2 |
次 |
85 |
% |
0.20 | |
产后访视 |
30 |
元/人次 |
1 |
次 |
85 |
% |
0.31 | |
产后42天健康检查 |
20 |
元/人次 |
1 |
次 |
85 |
% |
0.20 | |
小计 |
|
|
|
|
|
|
2.50 | |
老年人健康管理 |
生活方式和健康状况评估 |
3 |
元/人次 |
1 |
次 |
65 |
% |
0.19 |
体格检查 |
10 |
元/人次 |
1 |
次 |
65 |
% |
0.63 | |
辅助检查 |
91 |
元/人次 |
1 |
次 |
65 |
% |
5.72 | |
健康指导 |
5 |
元/人次 |
1 |
次 |
65 |
% |
0.31 | |
小计 |
|
|
|
|
|
|
6.85 | |
高血压患者健康管理 |
随访评估 |
26 |
元/人次 |
4 |
次 |
38 |
% |
6.11 |
健康体检 |
17 |
元/人次 |
1 |
次 |
38 |
% |
1.00 | |
小计 |
|
|
|
|
|
|
7.11 | |
糖尿病患者健康管理 |
随访评估 |
33 |
元/人次 |
4 |
次 |
25 |
% |
2.43 |
健康体检 |
10 |
元/人次 |
1 |
次 |
25 |
% |
0.18 | |
小计 |
|
|
|
|
|
|
2.61 | |
重性精神疾病患者管理 |
信息管理 |
15 |
元/人年 |
1 |
次 |
|
|
0.04 |
随访评估 |
46 |
元/人次 |
4 |
次 |
病情不稳增加4次随访 |
0.47 | ||
4 |
次 |
0.19 | ||||||
健康体检 |
47 |
元/人次 |
1 |
次 |
|
|
0.12 | |
小计 |
|
|
|
|
|
|
0.82 | |
中医药健康管理 |
老年人中医体质辨识 |
20 |
元/人次 |
1 |
次 |
30 |
% |
0.58 |
儿童中医调养 |
10 |
元/人次 |
6 |
次 |
30 |
% |
0.22 | |
小计 |
|
|
|
|
|
|
0.80 | |
传染病和突发公共卫生事件报告和处理 |
卫生院/卫生服务中心 |
22000 |
元/机构 |
|
|
100 |
% |
0.74 |
社区卫生服务站(村卫生室) |
1900 |
元/机构 |
|
|
100 |
% |
0.94 | |
小计 |
|
|
|
|
|
|
1.68 | |
卫生监督协管 |
卫生院/卫生服务中心 |
22000 |
元/机构 |
|
|
95 |
% |
0.74 |
社区卫生服务站(村卫生室) |
1900 |
元/机构 |
|
|
95 |
% |
0.94 | |
小计 |
|
|
|
|
|
|
1.68 | |
总计 |
|
|
|
|
|
|
|
35 |
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信息公开形式:依申请公开
广西壮族自治区卫生计生委办公室?? ???2014年12月30日印发
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